Çocuklarda Egzama (Atopik Dermatit)

Çocuklarda Egzama (Atopik Dermatit)

 

Çocuklarda atopik dermatit için anahtar noktalar:

  • Uzun süreli ve kronik bir cilt hastalığıdır. Genelde bebeklerde ve çocuklarda görülür. Sıklıkla da 3-6 ay arasındaki bebeklerde ortaya çıkar.
  • Alerjik çocuklarda ya da ailesinde atopik dermatiti olanlarda daha fazla görülür.
  • Ciltte kaşıntı, kuruluk ve kızarıklık en yaygın semptomlardır.
  • Tedavide amaç; ciltteki kaşıntı ve inflamasyonu azaltmak, cildin nem oranını artırmak ve enfeksiyonların önlenmesidir.
  • Hastalığı kontrol etmedeki temel nokta: tetikleyicilerden uzak tutmaktır.
  • Çocuğun yaşı büyüdükçe hastalık ya tamamen geçer ya da giderek iyiye gider.

 

Çocuklarda atopik dermatit sebepleri nelerdir?

Kesin sebebi hala bilinmemekle beraber bazı faktörler ilişkilidir:

  • Genetik
  • İmmun sistem
  • Dış faktörler: kış mevsimi, aşırı sıcak suyla banyo yapmak, sabun kullanımı ya da kuru, sıcak hava.

 

Hangi çocuklarda atopik dermatit riskinde artış vardır?

  • Eğer ailesinde atopik dermatitli biri varsa
  • Alerjik bir çocuksa risk yüksektir.

 

Çocuklarda atopik dermatit semptomları nelerdir?

Semptomlar bazen gelir geçer bazen de sürekli kalabilir. Vücutta herhangi bir cilt bölgesi etkilenebilir. Bebeklerde genelde yüz, boyun, saçlı kafa derisi, dirsekler ve dizler tutulur. Çocuklarda genelde dirseklerin iç yüzü, dizlerin arka yüzü, boyun bölgesi, ağız çevresi, el bilekleri, ayak bilekleri ve ellerde tutulum olur.

 

Çocuktan çocuğa farklı olmakla beraber semptomlar şu şekildedir:

  • Kuru ve pullanmış deri
  • Ciddi kaşıntı
  • Kızarıklık ve şişme
  • Deride incelme
  • Yüzde solukluk
  • Göz etrafındaki cilt renginde koyulaşma
  • Ağız etrafında, gözlerde ve kulaklarda cilt değişiklikleri
  • Kızarık, kabarık cilt lezyonları

 

Atopik dermatiti nasıl önleyebiliriz?

Cilt lezyonları genelden aileden geçen bir durum olduğundan önlemek pek mümkün değildir.

 

Ne zaman bir doktora başvurmalıyım?

  • Semptomlar giderek kötüleşiyorsa
  • Lezyonlarda kızarıklıkta artış, ısı artışı, sulanma, şişme gibi enfeksiyon bulguları varsa
  • Yeni semptomlar eklendiyse

 

Atopik dermatit tanısı nasıl konur?

Ailede ve çocukta alerjik semptomlar, başka alerjik hastalıklar (astım, alerjik rinit, atopik dermatit gibi) olup olmadığı sorgulanır. Fizik muayene bulguları ile tanı kesinleştirilir.

Atopik dermatit için spesifik bir tanı testi yoktur. Ancak bazen ek testler istenebilir. Bunlar:

  • Kan testi: IgE düzeylerine bakılır. Atopik dermatitli çocuklarda genelde yüksektir. Ayrıca diğer rutin kan testleri de istenir.
  • Cilt testi

 

Atopik dermatitte tedavi nasıldır?

Çocuğunuzun semptomlarına, yaşına, genel sağlık durumuna ve hastalığın şiddetine göre değişebilir. Kesin tedavisi yoktur. Tedavi destekleyici ve yatıştırıcıdır. Tedavide amaç; kaşıntı ve inflamasyonu azaltmak, cildin nem oranını artırmak ve enfeksiyonları önlemektir. Tedavi şunları içerir:

  • Doktorunuzun önerdiği irritanlardan uzak durmak
  • Doktorunuzun önerdiği şekilde cildi tahriş etmeden yapılan banyolar
  • Çocuğunuzun tırnaklarını kısa tutmak (kaşımasını azaltmak, bu yolla kaşımaya bağlı oluşabilecek enfeksiyonlardan korumak için)
  • Doktorunuzun tavsiye edeceği cildin nemini artırıcı losyon ürünler kullanmak

 

Doktorunuz bazı ilaçlar da önerebilir:

  • Kortikosteroidli kremler veya merhemler
  • Antibiyotikler: eğer bir enfeksiyon varsa tedavi etmek için
  • Antihistaminikler
  • Kalsinörin inhibitörü krem veya merhemler
  • İmmun sistemi değiştiren merhemler
  • Fototerapi – ışık terapisi
  • İmmunmodülatör tedavi
  • Biolojik ajanlar: dupilumab

 

Atopik dermatit komplikasyonları nelerdir?

Ciltte incelme, bakteriyel enfeksiyonlar, alerjik dermatite sebep olabilir. Ciddi kaşıntıya bağlı uykuda bozulma olur. Ağır kaşıntı sebebiyle depresyon olabilir. Steroidli kremlerin fazla kullanımı ciltte ve cilt altı dokuda incelmeye sebep olabilir.

 

Atopik dermatitli çocuğuma nasıl yardımcı olabilirim?

Kesin bir tedavisi yoktur. Ama çoğu zaman daha iyiye gider ve çocuğunuzun yaşı büyüdükçe ortadan kaybolur. Semptomların ara ara kaybolduğu bazen de daha kötüye gittiği zamanlar da olacaktır. Buna alevlenme denir. Alevlenmeleri önlemek için şunlara dikkat edin:

  • Tetikleyicilerden uzak durun: yün, sabun ve kimyasallar, yumurta, ev tozu akarları, hayvan kepekleri, stres.
  • Cildini kaşımasına engel olun: semptomların daha kötüleşmesine ve enfeksiyonlara sebep olabilir.
  • Tırnaklarını hep kısa kesin.
  • Duş ve banyolarını hep ılık suyla yaptırın, asla aşırı sıcak su kullanmayın. Cildini duş veya banyo sonrasında nazikçe kurulayın.
  • Duş/banyo sonrasında mutlaka nemlendirici sürün.
  • Yumuşak kıyafetler giydirin. Yünlü ya da kalın kumaşlardan uzak tutun.
  • Ortam sıcaklığını mümkün olan en düşük sıcaklık yapın. Çünkü aşırı sıcak ve terleme kaşıntısını artıracaktır.

Online Randevu
İçin Tıklayınız

İZMİR CAN HASTANESİ'NDE KİŞİYE ÖZEL CHECK-UP YAPTIRIN

Check-up sizi hayata bağlar! Yılda 1 defa check-up yaptırmak, hastalıkların erken teşhisinde önemlidir.
Kişiye özel check-up paketlerimiz hakkında bilgi almak için tıklayın.