Randevu Al

Epilepsi

Epilepsi, her yaş grubunu etkileyebilen en sık rastlanan ve beyindeki hücrelerin elektriksel aktivitelerindeki anormalliklerden kaynaklanan halk arasında ‘sara’ olarak bilinen klinik tablodur.

 

Nöbetler şeklinde gelebilir. Beyindeki elektriksel aktivite bozukluğunun kaynaklandığı bölge ve genişliğine göre parsiyel veya yaygın ataklar şeklinde sınıflandırılabilir. Bazı epilepsi nöbetlerinde bilinç kaybı ve kontrolsüz vücut hareketleri olabilirken bazıları fark edilemeyecek kadar silik kalabilir. Nöbetler sıklıkla bir iki dakika sürer. Parsiyel kısmi nöbetleri önemli bir kısmında uyuşukluk, hantal davranışlar (sakarlık) gibi garip tat ve koku algıları, zaman ve mekan duygusunun kaybolması, az konuşma çok yavaş hareket etme ya da bir noktaya dalma şeklinde seyredebilir.

 

EPİLEPSİ NÖBET ÇEŞİTLERİ

 

  • Basit Parsiyel Nöbet : Bilinç açıktır. Kaynaklandığı beyin bölgesine bağlı olarak ani korku, dejavu daha önce olmamış bir olayı olmuş gibi hissetme, hoş olmayan his, bir kısmında hareketle ilgili sorunlar, gözlerde flaş ışık çakmaları ve değişik renkler görme belirtileri olabilir. 
  • Kompleks Parsiyel Nöbet : Bilincin de etkilendiği tekrarlayıcı çiğneme, yalanma, yutma, elbiselerini çekiştirme belirtileri olabilir. Atak geçtiğinde hasta hiçbir şey hatırlamayabilir. 
  • Jeneralize Nöbet : Beynin çok geniş bir bölgesinde elektriksel aktivite problemi vardır. Kişi kaskatı kesilir ve yere düşebilir. Bunu tüm vücut kaslarında kasılıp gevşemeler, idrar ve dışkı kontrolünün kaybolması izleyebilir. 

 

NÖBET ÖNCESİ BELİRTİLER

 

Nöbet beynin küçük bir bölgesini etkiliyorsa hasta ataktan önce bazı belirtiler yaşayabilir. Auro olarak nitelendirdiğimiz belirtiler;

  • Uyuşma,
  • Görme ve duyma değişikliği,
  • Hoş olmayan kokular alma,
  • Bulantı,
  • Ani korku, 

 

EPİLEPSİ NEDENLERİ 

 

  • Beyinde sinir hücreleri arasında iletim sağlayan aracı kimyasallarda (nörotransmitter) dengesizlik 
  • Beyin tümörü,
  • İnme,
  • Beyin hasarı oluşturan durumlar : Doğumsal, hastalık halleri, cerrahi işlemler veya travmalara bağlı olabilir. 
  • Enfeksiyonlar,: Menenjit ve ensefalitler,
  • Kalıtsal epilepsi,
  • Diğer durumlar: illegal ilaç kullsımı, alkol yada ilaç yoksunluk durumları,Anormal kan şekeri ve elektrolit düzeyi

 

TANI YÖNTEMLERİ 

 

  • Hekimin ayrıntılı bir hastanın özgeçmiş hikayesini değerlendirmesi bu kapsamda ilaç veya alkol kullanımı, kafa travması, yüksek ateş veya enfeksiyon bağlılığı genetik anormallikler önemli bilgilerdir. 
  • Kan Testleri : Kan şekeri, elektrolitler ve benzeri değerlendirilmelidir. 
  • Beyin Radyolojik Görüntüleme Çalışmaları : MR, BT,
  • EEG (Elektroensefalogran) : En önemli tanı aracıdır. Zaman zaman uyku halinde çekilmeleri gerekebilir. 
  • Lumbar Ponksiyon (Beyin omurilik sıvı incelemesi) : Kafa içi basınç, enfeksiyon ve diğer problemlerin tespitine katkı sağlar. 

 

TEDAVİ YAKLAŞIMLARI 
 
MEDİKAL TEDAVİ : Antiepileptik ilaçlarla nöbetlerin durdurulması ve kontrol altına alınması sağlanabilir. İlaç seçiminde hastanın yaşının, ilacın yan etkileri, kullanım kolaylığı önem taşır. İlaçların mutlaka zamanında ve tarif edildiği şekilde kullanılmaları kuraldır. Tedavi süreci, kan ilaç düzeyleri ve EEG incelemeleri ile takip edilir. 

 

CERRAHİ TEDAVİ : Medikal tedavinin yetersiz kaldığı durumlarda tercih edilir. Kompleks bir cerrahi girişimdir. 

 

VAGUS SİNİR UYARIMI : Cerrahi olarak göğüs kafesine yerleştirilmiş, batarya aracılığıyla vagus siniri üzerine beyne elektrik uyarıları gönderilir. Bazı önemli yan etkileri nedeniyle her hastada uygulanamamaktadır. 

 

EPİLEPSİYLE YAŞAMI ÖĞRENMEK GEREKİR. 

  • İlaçlar mutlaka düzenli kullanılmalıdır.
  • Yeterli uyku alınmalıdır. 
  • Nöbet tetikleyici durumlarda uzak kalınmalıdır. 
  • Gereken sıklıkta testler yapılmalı ve hekimle görüşülmelidir. 

 

Can Sağlık Grubu İzmir Özel Can ve Salihli Özel Can Hastanelerinde epilepsi sorunu yaşayan hastalarımızı Nöroloji, Kardiyoloji, Dahiliye, Fizik Tedavi, Beyin Cerrahisi klinikleri birlikte çalışmaları hasta ve yakınları açısından çok olumlu sonuçlar doğurmaktadır.