İnfertilite (Kısırlık) Tedavisi

İnfertilite, çiftlerin herhangi bir doğum kontrol yöntemi kullanmamalarına ve normal cinsel ilişkilerini sürdürebilmelerine rağmen gebe kalınamaması durumudur.

İnfertilitenin iki tipi vardır;

Primer infertilite; en az bir yıl korunmaksızın gebe kalınamamasıdır.
Sekonder infertilite; daha önce en az bir gebelik olayı gerçekleşmiş olmasına rağmen şimdi gebe kalınamamasıdır.

İnfertilite Nedenleri Nelerdir?

Çok sayıda fiziksel ve psikolojik nedenler infertiliteye neden olabilir. Bu nedenler yalnızca kadında, yalnızca erkekte ya da çiftlerin her ikisinde de bulunabilir.

Kadın İnfertilite Nedenleri Nelerdir?

Gebelik oluşumunu engelleyebilen nedenler;

Otoimmün hastalıklar (vücudun bağışıklık sisteminden kaynaklanan bozukluklar)
Üreme sisteminin doğuştan gelen bozuklukları
Kanser veya tümörler
Kanama pıhtılaşma bozuklukları
Diyabet
Aşırı egzersiz
Yeme ve beslenme bozuklukları
İlaçlar (Kemoterapi ilaçları)
Hormonal bozukluklar
Obezite
İleri yaş
Over Kistleri ve Polikistik Over Sendromu
Tüplerde tıkanıklık
Tiroid bozuklukları
Sigara veya alkol tüketimi

Erkek İnfertilite Nedenleri

Erkek infertilite bozuklukları sıklıkla, sperm sayısının azlığı, spermlerin serbestleşmelerinde engel oluşumu ya da sperm defektlerinden ileri gelir.

En sık nedenler

Doğuştan gelen defektler
Kanser tedavileri (Kemoterapi, Radyoterapi)
Uzun süre sıcaklığa maruz kalma (uzun süre oturarak çalışanlarda; kalın iç çamaşırı giyenlerde …)
Alkol, madde veya sigara kullanımı
Hormonal dengesizlikler
İmpotans (sertleşme sorunu)
Enfeksiyonlar
Bazı ilaçlar
Obezite
İleri Yaş
Retrograd ejekulasyon (meninin dışarıya değil mesaneye akması)
Sperm ve meni akış yollarında tıkanıklıklar (seksüel geçişli hastalıklar, travma, veya cerrahi sonrası nedenlerle)
Çevresel toksinler,
Vazektomi (erkekte tohum kanallarının bağlanması)

Kadın İnfertilitesinde Tanı Yöntemleri

30 yaş altı kadınlarda gebe kalabilirlik için 1 yıl beklenebilirse de, 35 yaş üzerinde kendiliğinden gebe kalabilme ihtimali için bekleme süresi 6 aya inmektedir. Genel fizik ve pelvik muayeneden sonra var olan bir çok spesifik infertilite testleri uygulanabilir.

Erkek İnfertilite Tanı Yöntemleri

Erkeklerde de yine infertilite için semen analizi, hormon ve genetik testler, görüntüleme yöntemleri, testis biyopsisi gibi birçok test yaptırılabilir.

Kadınlarda İnfertilite Tedavisi

Bazı kadınlarda 1-2 tedavi yaklaşımıyla infertilite problemi düzeltilebilir. Ancak bazılarında daha karmaşık ve uzun soluklu tedavi uygulamaları gerekebilir. Tedavide; bazı infertilite ilaçları ile yumurta gelişimi ve serbestleşmesi sağlanmaya çalışılır, aşılama yöntemi tercih edilebilir, uterus içi yapışıklık veya bazı miyomlar saptandığında cerrahi olarak giderilebilir.

Erkeklerde İnfertilite Tedavisi

Genel seksüel sorunların giderilmesi veya sağlıklı spermin sağlanmasına yönelik yaklaşımlar kabul edilir.

Yaşam biçimi değişiklikleri,

Sigara, alkol, madde bağımlılığının giderilmesi,
Sık ve zamanlanmış cinsel ilişkide bulunulması,

İlaç tedavisi,
Cerrahi yaklaşım (Sperm geçişini engelleyecek sorunların ya da varikosel gibi sperm kalitesini olumsuz etkileyecek durumların giderilmesi gibi)
Sperm Toplanması

Yardımcı Üreme Teknikleri (YÜT)

Bu kapsamda tüp bebek olarak da bilinen IVF en sık uygulanan yaklaşımdır. Kadından elde edilen çok sayıda olgun yumurta hücrelerinin laboratuvar ortamında spermle döllenmesi ve oluşan embriyonun uterusa yerleştirilmesi işlemidir.

İnfertilite Tedavi Komplikasyonları

Çoğul gebelikler
Bazı infertilite ilaçları overlerde aşırı yumurtlamaya neden olabilir. Tabloya hafif, orta karın ağrısı, karında aşırı gerginlik, bulantı eşlik edebilir. Yaklaşık 1 hafta kadar sürebilir. Nadiren hızlı kilo artışı ve nefes almakta güçlükle seyreden daha ciddi ve acil tedavi gerektiren durumlar olabilir (Overyan Hyperstimulasyon Senderomu)
Kanama veya enfeksiyon

*** Kadınlarda 35 yaşından sonra özellikle de 40 yaş sonrası gebe kalabilirlik olasılığı giderek azalmaktadır.

Ayrıca 35 yaş sonrası düşük riskleri artmaktadır.

Günümüzde 20’li yaşlarda yumurta alınması ve saklanabilmesi seçeneği olduğundan eğer gebelik 35 yaş sonrasına erteleniyorsa saklama yöntemi düşünülebilir.

İnfertilite (Kısırlık) Tedavisi

Sağlık Rehberi

Tıbbi Birimler

Can Sağlık Grubu