Demans

Hafıza ve bilişsel yeteneklerin bozukluğu ile giden, belirtileri kişiden kişiye çok fark eden, klinik tablodur. Bu kapsamda;

  • Alzheimer hastalığı,
  • Damar tıkanıklığına bağlı defans tabloluru en sık rastlanan nedenlerdir.

 

DEMANS BELİRTİLERİ

 

Bellek ve bilişsel fonksiyon bozuklukları

Demans tek bir hastalık olmayıp bellek ve zihinsel fonksiyonların bozulduğu çok sayıda hastalığın ortak adıdır. Bir hastaya demans tanısı koyabilmek için aşağıdaki bulgulardan en az iki tanesinin olması gerekmektedir.

  • Bellek bozukluğu: Özellikle yakın zamanla ilgili olay ve durumların anımsanamamasıdır.
  • Konuşma bozukluğu,
  • Dikkat bozukluğu,
  • Karar verme güçlüğü,
  • Görsel algı bozukluğu.

 

Psikolojik bozukluklar 

  • Kişilik değişiklikleri
  • Depresyon ve anksiyate,
  • Paranoya,
  • Ajitasyon,
  • Halüsinasyonlar,

 

Demansla ilişkili diğer bozukluklar 

  • Huntşngton Hastalığı :Genetik bir bozukluk olup 30- 40 yaşlarda ortaya çıkar. Düşünme becerilerinde yoğun bozulma söz konusudur. 
  • Beyin travmaları: Özellikle boks gibi tekrarlayıcı tramvalardır. 
  • Creutzfekdt-Jakop Hastalığı : Beyinde prioon proteinlerinin depolanmasına bağlı enfeksiyon bir hastalıktır. 
  • Parkinson Hastalığı: 
  • Enfeksiyon ve bağışıklık sistem bozuklukları: Multiple skleroz 
  • Metabolik ve endokrin bozukluklar,
  • Troid hastalığı, kan şeker düşüklüğü, Vitamin B12 emilim bozukluğu,
  • Beslenme bozuklukları,
  • İlaç yan etkileri,
  • Kafa iki kanama: Supdral hematon,
  • Zehirlenmeler: Ağır metal (civa) zehirlenmeleri, pestisitler (böcek öldürücüler), 
  • Ağır alkol tüketimi,
  • Beyin tümörleri,
  • Anoksi: Şiddetli uyku apneleri, astım (koah) kalp krizi, karbon monoksit zehirlenmeleri gibi

 

DEMANSLA İLGİLİ DEĞİŞTİREBİLECEĞİNİZ RİSK FAKTÖRLERİ 

  • Diyet ve egzersiz,
  • Yoğun alkol tüketimi,
  • Kardiyovasküler risk faktörleri: Hipertansiyon, yüksek tansiyon, atheroskleroz, obezite
  • Depresyon,
  • Diyabet,
  • Sigara,
  • Uyku apnesi,
  • Vitamin ve beslenme bozuklukları : özellikle vitamin D, vitamin B6, Vitamin B12 ve Folat eksikliği defans riskini artırmaktadır. 

 

TANI YAKLAŞIMLARI 

 

Özgeçmiş : Hekimin ayrıtılı bir özgeçmiş değerlendirmesi yapması önemlidir. Tek başına tanı koydurucu bir test söz konusu değildir. 

Bilişsel ve Nöropsikolojik Testler: Beyin görüntüleme yöntemleri: BT, MR, PET İncelemeleri

Laboratuvar Testleri : Kanda Vitamin B12 ve Tiroid testleri gibi çok sayıda parametre değerlendirilerek altta yatan başka bir sağlık sorunulu olup olmadığı araştırılır. Bazen beyin omurilik sıvısı incelemeleri ile enflamasyon ve başka dejeneratif hastalıkların belirteçleri taranır. 

TEDAVİ YAKLAŞIMLARI 

 

Demans kliniği bütünüyle iyileştirilebilecek bir hastalık olmamakla birlikte tedaviyle belirtiler hafifletilebilir, yaşam kalitesi iyileştirilebilir. 

Medikal Tedavi : Kolinesteraz inhibitörleri&memantin grubundaki ilaçlarla hücreler arası iletişim aracısı maddeler düzenlenmeye çalışılır. 

Alternatif Tedaviler : İş terapisi, iletişimin artırılması, çevrenin düzenlenmesi, egzersizin teşvik edilmesi, geleceğin planlanması gibi yaklaşımlar olumlu sonuçlar vermektedir. 

Can Sağlık Grubu İzmir Özel Can ve Salihli Özel Can Hastanelerinde Demans ve Alzheimer sorunu yaşayan hastalarımızı Nöroloji, Psikiyatri, diyet uzmanlarının birlikte çalışmaları Demanslı hasta ve yakınları açısından çok olumlu sonuçlar doğurmaktadır.