Randevu Al

Gestasyonel Diyabet (Gebelik Diyabeti)

Genel bakış

Gestasyonel diyabet ilk kez gebelik sırasında teşhis edilen diyabettir. Hamileliğinizi ve bebeğinizin sağlığını etkileyebilecek yüksek kan şekerine neden olur.

 

Belirtiler

Gestasyonel diyabet çok su içme, çok su içme, kilo kaybı gibi klasik diyabet belirti ve bulguları göstermeyebilir.

 

Risk faktörleri

  • Aşırı kilo ve obezite
  • Fiziksel aktivite eksikliği
  • Önceki gebelikte diyabet öyküsü
  • Polikistik over sendromu
  • Aile üyelerinde diyabet öyküsü
  • 4 kilodan daha ağır bebek doğurma öyküsü
  • 35 yaş üstü gebelik

 

Komplikasyonlar

Gestasyonel diyabet takibi doğru yapılmadığı takdirde hem annede hem de bebekte sorunlara neden olabilir.

 

Bebeğinizi etkileyebilecek komplikasyonlar

  • İri ve ağır bebek
  • Doğum travmaları
  • Sezeryan doğum gereksinimi
  • Erken doğum
  • Solunum güçlüğü problemleri
  • Doğumdan kısa süre sonra hipoglisemi ve buna bağlı nöbetler
  • İlerleyen yıllarda tip 2 diyabet, karaciğer yağlanması, obezite gelişimi
  • Ölü doğum-doğumdan önce veya doğumdan kısa bir süre sonra

 

Anneyi etkileyebilecek komplikasyonlar

  • Kan basıncında yükselme
  • Preeklampsi-kan basıncında yükselme ile beraber bebeğin hayatını tehdit edebilecek diğer semptomlara neden olan ciddi bir komplikasyon
  • Sezeryan doğum ihtimalinde artma
  • Sonraki gebeliklerde tekrarlama riski
  • Sonraki yıllarda tip 2 diyabet gelişmesi riski

 

Önleme

Gestasyonel diyabeti önlemek tam mümkün olmayabilir. Ancak risk faktörü bulunan anne adaylarının gebelik öncesi bir endokrinoloji uzmanına başvurması uygun olacaktır. Uygun diyet ve egzersiz programı ile uygun koşullarda gebelik sağlanabilir.

 

Teşhis

Risk faktörü olmayan gebelere 24-28. gebelik haftalarında tarama yapılırken, risk faktörü olanlara hamileliğin başlarında tarama önerilir.

Tarama testleri açlık kan şekerini, tokluk kan şekerini ve oral glukoz tolerans testini (OGTT) içerir. Büyük ölçekli çalışmalarda OGTT’nin zararı olmadığı gösterilmiştir.

 

Tedavi ve izlem

Gestasyonel diyabette kadın doğum uzmanı, endokrinolog ve diyetisyen kontrolünde tedavi planlanır.

Önerilen diyete ve egzersiz programına rağmen kan şeker düzeyleri istenen düzeye gelmeyen hastalarda metformin ve/veya insülin tedavisi başlanabilir.

Doğumdan 1,5-2 ay sonra diyabetin devam edip etmediğinin tespiti için endokrinoloji uzmanı ile görüşmeniz faydalı olacaktır.